의학교육은 의학교육인증평가 시행, 의학전문대학원(이하 의전원) 체제 도입, 의사국가고시 실기시험 도입 등과 같은 시대적 요구를 반영하며 함께 변화하여 왔다. 특히 의전원은 21세기 지식기반사회가 요구하는 다양하고 폭넓은 학문적 소양과 자질을 가진 양질의 전문 의료인, 의과학자 및 의학 관련 분야의 지도자를 배출하기 위한 목적으로 도입되었다[1]. 의전원 도입이라는 교육체제 변화는 교육 목표, 교육 과정, 교육 방법, 교육 평가 등 교육의 전 과정에 새로운 변화를 가져왔다. 특히 교육 대상인 학생이 고등학교를 졸업하고 입학한 의과대학생에서 대학교를 졸업하고 입학한 의학전문대학원생으로 바뀌었다. 이러한 의학교육 체제의 변화, 사회적 요구와 정책적 변화 등은 학술지 연구 동향의 변화와 밀접한 관련이 있을 것이다.

일반적으로 특정 학문 혹은 분야의 연구 동향을 분석하는 연구는 기존의 연구 성과를 점검하여 현재 상태를 파악하고 미래의 연구 방향을 제시하는 데 목적이 있다[2]. 즉, 연구 동향 연구는 해당 분야의 연구 주제와 방법 등이 과거로부터 지금까지 어떤 경향을 보이면서 이루어지고 있는지에 대한 이해를 가능하게 하여 그 분야의 지식기반 구축을 공고히 하는 데 용이하고, 해당 분야의 현실적인 요구에 대응하도록 연구의 방향을 조정하거나 새롭게 설정하는 데 도움을 준다[3].

연구 동향을 분석한 연구들은 특정 학문 분야의 학술지 전반을 대상으로 연구하거나, 특정 학문 분야 내의 특정 영역을 대상으로 분석하는데, 본 연구는 『한국의학교육(Korean Journal of Medical Education)』이라는 학술지만의 연구 동향을 분석하였다. 그 이유는 단일 학술지 연구 동향 연구는 게재된 연구물들이 얼마나 학술지가 지향하는 편집방향에 부합하는지를 판단하는 데 도움을 주고, 편집방향에 부합되는 분야의 현실적인 요구와 흐름을 적절하게 반영하고 있는지를 분석적으로 판단하는 데 도움을 주기 때문이다[4].

의학교육분야의 대표적인 학술지 『한국의학교육』은 1989년 창간호를 시작으로 2015년 현재 27권 1호까지 발간되었다. 2004년도에 한국학술진흥재단 등재후보 학회지가 되었고, 2007년 등재지로 인정받았으며, 더 나아가 국제기준에 부합하는 국제 학술지로서 인정받는 것을 목표로 준비하고 있다[5]. 또 한 번의 큰 도약을 준비하기 위해 그동안 축적되어온 연구 동향을 분석하고 추후 연구들을 조망해보는 것은 의미 있는 노력이라고 생각한다.

기존의 연구 동향과 관련된 대부분 연구들의 연구 방법은 사전에 일정한 분류 준거를 설정해두고, 분류 준거에 연구 성과들을 분류하는 방식으로 분석하였다. 의학교육과 관련된 국내외 연구들도 학문의 특성을 반영하여 설정한 개념적 분석틀이나 일정 분류체계를 준거로 해당 범주에 해당하는 논문의 수를 빈도 등으로 분석하는 정량적 접근방법을 주로 사용하였다[6,7,8,9]. 이 연구방법은 주요 개념이나 미리 정해진 분류주제의 출현 빈도를 통해 특정 주제가 얼마나 다루어지고 있는지 파악할 수 있지만, 그것들이 어떤 맥락에서 다루어지고 있고 이들 간의 관계는 어떠한지를 파악하는 것에는 한계가 있다. 따라서 국내외 많은 학문 분야의 연구 동향 관련 연구들에서는 총체적 관점에서 다양한 접근 방법 등을 사용하여 다각적으로 분석하고 그 결과를 토대로 학문적 정체성 확보 및 발전과제를 도출하기 위한 시도가 지속적으로 이루어져 왔다[10]. 사회과학연구에서는 연구 동향을 분석하기 위하여 사회네트워크 분석법을 활용하는 연구가 이어지고 있다[11,12]. 사회네트워크 분석은 분석 대상들 간의 관계에 기반을 둔 분석으로 분석 대상의 구조적 정량지표를 제시하고, 요소들 간에 관계를 맥락적으로 이해할 수 있는 접근방식이다[13]. 사회네트워크 분석은 사람, 사물 등의 관계 외에도 논문이나 신문 기사와 같은 텍스트(text)를 대상으로도 활발히 이루어지고 있다. 이는 하나의 텍스트가 여러 단어들 사이의 관계를 통해 형성된 네트워크라는 것을 전제로 한다[14]. 연구 동향도 여러 연구 주제들로 이루어진 네트워크로 볼 수 있기 때문에 최근 논문의 주제어 간 구조적 관계성에 초점을 두고 연구 동향을 파악하는 연구에서 사회네트워크 분석을 많이 활용하고 있다[15].

따라서 본 연구의 목적은 『한국의학교육』에 게재된 논문들을 바탕으로 사회네트워크 분석을 사용하여 의전원 도입 전후의 연구 변화를 도출하고, 이를 바탕으로 의학교육의 발전을 위한 방향을 제시하고자 한다.

본 연구의 목적은 『한국의학교육』에 게재된 논문들을 사회네트워크 분석을 통해 의전원 도입 전후의 비교를 통하여 연구 동향을 체계적으로 분석함으로써 현재까지의 학문적 발전 수준과 특성을 파악하고, 향후 의학교육의 연구 방향을 탐색하기 위한 것이다. 연구 결과를 요약하고 논의하면 다음과 같다.

첫째, 의전원 도입 전에는 종래부터 운영되었던 교육 과정, 교육 방법, 평가 등 의학교육 전반의 시스템 관리와 개선 등과 관련된 연구가 주로 이루어진 반면, 의전원 도입 후에는 교육 대상인 학생과 관련된 요인들의 연구가 현저히 증가하는 추세가 나타났다. 즉, 의전원 도입 전에는 의학교육에 대한 기초적 접근 연구가 다양한 측면에서 이루어진 반면 도입 후에는 학생에 대한 인지적, 정의적 특성과 같은 교육심리적 접근의 연구가 활발히 이루어지고 있다. 의전원 도입 후 학생 배경의 변화로 학생에 대한 관심이 증가한 점과 이런 학생들의 특성들을 다양한 시각으로 분석할 수 있는 의학교육 연구자들이 연구에 활발하게 참여하게 된 점과 관련이 있을 것으로 사료된다. 의학교육이 지향하는 학습자 중심의 교육은 학습자에 대한 이해로부터 시작된다. 학습자 특성을 고려한 심도 있는 연구의 증가는 기존의 교수자 중심 교육에서 학습자 중심 교육으로 이행하고 있음을 단편적으로 보여준다. 따라서 향후 의학교육 관계자들이 학생들을 이해하고 보다 효과적으로 가르치기 위해서는 학생 특성에 대한 연구가 지속적으로 이루어져야 할 것이다.

둘째, 의전원 도입 전보다 후에 연구 주제군이 보다 다양해지고, 주제어들이 세분화되는 것으로 나타났다. 이 결과는 1989년부터 2010년까지 『한국의학교육』학술지를 통시적 분석에 따라 분석한 결과 연구 주제면에서 소주제 영역의 다양화와 세분화 추세가 있다는 선행 연구와 분류기준은 다르지만 추세 변화는 일치하였다[9]. 네트워크 분석 결과, 의전원 도입 전에 CPX와 OSCE를 포함한 임상진료역량, 교수 평가, 학생, 교수 방법, 교육 과정과 관련된 주제군을 중심으로 연구가 이루어진 반면, 의전원 도입 후에는 환자 안전, 강의 평가, 인재상, 교육 패러다임과 같은 새로운 주제군이 더 추가되면서 연구 주제들이 다양화되었음을 확인할 수 있었다. CPX와 OSCE를 포함한 임상진료역량이나 평가와 관련된 주제어의 연결정도중심성은 의전원 도입 전과 후 모두 높게 나타나 의학교육에서 중요한 연구 주제 중 하나임을 알 수 있다. 최근 의사국가고시의 실기시험 도입과 더불어 지식 위주보다는 실행능력을 겸비한 의사를 양성하고자 하는 의학교육의 변화 등에 따라 향후 임상진료역량과 관련된 전문적인 연구가 필요할 것이다. 교수 평가와 관련된 주제군은 의전원 도입 전에는 교육, 교육 분야 책무성 등의 주제어를 사용하였지만 의전원 도입 후에는 교수자와 관련된 주제어들의 사용이 저조한 것으로 나타났다. 교육의 전반적인 운영은 교수의 역량에 의해 영향을 받기 때문에 변화하는 교육 방법과 교육 평가 등에 대한 교수들의 역량 강화를 목적으로 하는 교육 프로그램 개발과 그 효과를 분석하는 등의 연구들이 보다 활발히 이루어질 필요가 있다고 판단된다.

셋째, 의학교육의 현실적인 요구와 흐름을 반영한 연구들이 이루어지고 있는 것으로 나타났다. 사회적 요구를 반영한 성과바탕교육이라는 세계 의학교육 패러다임의 변화, 좋은 의사라는 인재상, 의료인문학과 의사소통을 포함한 전문직업성 등 새로운 주제의 연구가 진행되고 있으나 아직 기초적인 수준에서 진행되고 있음을 네트워크를 통해 확인하였다. 따라서 향후 이와 같은 주제와 관련하여 보다 심층적인 연구들이 이루어질 필요가 있다. 연구와 교육현장의 상호 소통에 의한 연구 주제의 반영은 교육과 연구가 선순환되는 구조로써 의학교육 발전을 위해서는 반드시 필요하다. 향후의 의학교육 연구에 있어서도 의학교육 관련 연구자들은 의학교육 현장의 다양한 문제들을 시기적절하게 반영함과 동시에 대안을 제시함으로써 의학교육의 발전을 도모하는 견인차 역할을 담당해야 할 것이다.

현재까지 『한국의학교육』학술지에 게재된 논문들은 학술지가 지향하는 학문 분야의 정체성에 부합되고, 의학교육의 정책과 현안, 새로운 추세나 현상을 고려한 연구들이 진행되고 있음을 확인할 수 있었다. 이와 더불어 향후에도 의학교육 발전에 기여할 수 있는 이론과 실제적 지식을 기반으로 의학교육의 비전을 제시하기 위해 지속적인 노력과 관리 등을 하는 것이 『한국의학교육』학술지가 지향해야 할 방향이라고 사료된다.

본 연구에서 구성된 네트워크는 연구자 자신의 인식에 의해 선택된 주제어들로 구성된 것이므로 의학교육의 실제 학문구조와는 다소 상이할 수 있다는 한계점을 지닌다. 추후에는 다양한 분석 방법을 통해 다각적으로 학술지의 연구 동향을 조사하고, 시기를 보다 세분화하여 네트워크를 비교하거나 국내외 의학교육 관련 학술지의 연구 동향을 비교하는 등의 연구를 한다면 연구 동향의 동역학적 변화를 더 명확히 볼 수 있을 것이다. 아울러 본 연구의 결과를 기존의 선행 연구와 통합하고 향후 축적되는 자료들을 활용하여 학회지의 국제화 전략을 추진하는 데 필요한 기초자료로 활용되기를 기대해본다.